要点有报道说,同时应用红霉素和口服避孕药,可使后者的作用减弱,怀孕率增加。建议口服避孕药中的雌激素及(或)孕激素与大环内酯类抗生素之间的相互影响非常复杂,已经证明CYP3A4抑制剂(包括红霉素)可抑制雌激素(或孕激素)的代谢,从而增强其作用,但也可因其他方面的影响而削弱其作用(如此处介绍的口服避孕药—红霉素之间的相互影响)。虽然应用醋竹桃霉素后发生黄疸的机制也不清楚(8例病人的肝穿刺表明,唯一病理改变是胆汁淤积),但该影响的机制与口服避孕药—红霉素之间相互影响的机制显然不同(同时应用醋竹桃霉素和口服避孕药后出现大量胆汁淤积的病例表明,二者联用可有明显的胆汁淤积副作用。
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