本品为细胞合成核苷酸的重要辅酶,参与体内的甲基转换及叶酸代谢,促进5 -甲基四氢叶酸转变为四氢叶酸。缺乏时可致叶酸缺乏,并因此导致DNA合成障碍,影响红细胞的发育与成熟。维生素B12缺乏与叶酸缺乏所致贫血的血细胞形态学异常基本相似,两药可互相纠正血象的异常。本品还促进甲基丙二酸转变为琥珀酸,参与三羧酸循环。此作用关系到神经髓鞘脂类的合成及维持有鞘神经纤维的功能完整,维生素B12缺乏症的神经损害可能与此有关。维生素B12肌内注射后迅速吸收, 1小时后血浆含量达峰值,主要分布于肝脏内,占体内总量的50% ~ 90% ,少量经胆汁、胃液、胰液排入肠内,其中小部分可被再吸收入血。美国FDA妊娠期药物安全性分级:鼻腔给药C 。
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