[速览]（六）NOS活性的调节因素及其药理学意义

四氢生物蝶呤又称沙丙蝶呤（sapropterin），简称BH 4，是存在于高等生物体内所有细胞和组织中的一种重要辅助因子，也是e NOS合成NO的重要辅助因子。在更进一步的药理学和基因学分析结果显示解耦联状态的e NOS是产生超氧阴离子的主要原因。在临床研究中，服用叶酸或5‐甲基四氢叶酸（5‐methyltetrahydrofolate，5‐MTHF，叶酸在循环中的活性形式），可以清除过氧化亚硝基，减少超氧阴离子的生成，改善内皮依赖性的血管舒张。除了叶酸以外，在培养的人内皮细胞和实验动物的研究结果显示，很多药物都可以增加体内BH 4的含量，例如维生素C、他汀类药物、依那普利、卡托普利、替米沙坦、依普利酮、西洛他唑、胰岛素和促红细胞生成素。