[速览]2﹒5 其他

由于细菌细胞对叶酸的通透性，不能利用环境中的叶酸成分，必须在细菌体内合成叶酸后参与核苷酸和氨基酸的合成，使细菌得以生长繁殖。细菌的叶酸代谢见图19‐2。磺胺药与对氨苯甲酸（PABA）的化学结构相似，二者竞争二氢叶酸合成酶，使二氢叶酸的合成减少，或磺胺药代替PABA后形成无效的化合物，使核酸等重要物质的合成受阻，影响细菌的生长繁殖。甲氧苄啶（TMP）的结构与二氢叶酸分子中的蝶啶相似，能竞争抑制二氢叶酸还原酶，使四氢叶酸的生成受到抑制。因此在应用抗菌药物的同时，必须采取各种综合措施，如纠正水、电解质与酸碱平衡，补充血容量、改善微循环、处理局部病灶等，改善机体的全身状况。