[治疗]华法林Warfarin

本品为香豆素类口服抗凝血药，化学结构与维生素K相似，其抗凝作用的机制是竞争性拮抗维生素K的作用。维生素K环氧化物在体内必须转变为氢醌形式，方能参与凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的蛋白质末端谷氨酸残基的γ‐羧化作用，使这些因子具有活性。本品对已合成的上述凝血因子无对抗作用，在体内需待已合成的上述四种凝血因子耗竭后，才能发挥作用，故起效缓慢，用药早期可与肝素并用。本品对冠状动脉、周围静脉及毛细血管有扩张作用,患者服用华法林后有“寒冷感”，可能是周围血管扩张而使散热过多所致。胃肠手术后，应检查大便潜血。