[概述]第十四节 肌阵挛与僵人综合征

肌阵挛（myoclonus）指短暂、闪电样肌肉抽动，在很多中枢神经系统疾病中出现。病理检查可在丘脑、下视丘、基底节、中脑、桥脑见神经元的退行性变，显微镜下还可见小脑齿状核及其传出纤维有异常，小脑半球上的浦金野细胞有脱失。虽然文献报告肉毒毒素治疗对肌阵挛有效，但没有对照研究。有报告一例脊髓梗塞引起的、伴有持续疼痛的节律性肌阵挛，注射肉毒毒素治疗后，局限在左股四头肌部位的疼痛和肌阵挛均有好转，EMG异常也有改善。另一报告6例刺激敏感的脊髓性肌阵挛，在股四头肌共注射280U（BOTOX ），在软腭提肌和软腭张肌共注射7.5～10U（BOTOX ）。有可能发生鼻炎、吞咽困难、说话困难、耳聋等副作用。