妥布霉素(Tobramycin)系由链霉菌streptomycestenebrarius的培养滤液中获得,临床上所用者为其硫酸盐。妥布霉素肌注或静滴后的体内过程与庆大霉素相似。妥布霉素主要经肾小球滤过排泄,约10%的药物由肾外途径排出。进行腹膜透析时可加妥布霉素1mg/2L(透析液)。妥布霉素可为6种氨基苷类钝化酶包括10种异构酶所破坏失活,细菌对本品和庆大霉素有很大程度交叉耐药性,但约60%的耐药菌株对阿米卡星仍呈敏感。妥布霉素的临床应用适应证与庆大霉素相同,主要与半合成青霉素类或头孢菌素类联合治疗严重需氧革兰阴性杆菌及绿脓杆菌感染,亦可与其他抗菌药物联合应用,细菌对本品耐药者改用阿米卡星往往有效。妥布霉素亦可引起耳毒性和肾毒性。
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