临床建议:临床根据需要可以合用(C)。临床证据:Pizzulli等[ 1 ]通过26例患者参与的一个随机安慰剂交叉对照试验,考察了卡托普利对硝酸甘油扩血管作用和耐受性的影响。受试者随机服用卡托普利(50mg/d)或安慰剂共7天,然后给予硝酸甘油0.8mg舌下含化。测定基线时和给予硝酸甘油1~10min后的平均动脉压(MAP)、平均肺动脉压(PAP)、肺毛细血管楔压(PCWP)、右房压(RAP)、心输出量(CO)、计算的全身血管阻力(SVR)和肺血管阻力(PVR)。提示卡托普利不增强血管对硝酸甘油的反应,但是能抑制机体产生对硝酸甘油的耐受性。
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