[治疗]（二）磷酸二酯酶抑制剂

磷酸二酯酶（PDE）具有水解细胞内第二信使环磷酸腺苷或环磷酸鸟苷的功能，PDE在人体内分布广泛，生理作用涉及多个研究领域。另外一种PDE‐4抑制剂罗氟司特能减低肺成纤维细胞的活性，具有潜在的治疗COPD患者气道管周纤维化的价值［ 32 ］。2009年Lancet杂志上发表的大规模、多中心罗氟司特治疗COPD的临床研究显示罗氟司特能减少AECOPD的发作次数，改善患者的肺功能［ 34‐35 ］，提示了罗氟司特作为新型抗炎类药物在COPD中的治疗优势，并得到后续研究的充分证实［ 36 ］。研究发现西地那非可能通过NO／cGMP途径减轻香烟诱致的大鼠气道炎症和黏液高分泌，具有潜在的治疗气道炎症性疾病的价值［ 38 ］。