[治疗]二、抗 代 谢 药

氨甲蝶呤，氨克生，氨甲叶酸，MTX。本药为抗叶酸类抗肿瘤药，能抑制二氢叶酸还原酶，对多种动物肿瘤有抑制作用。也可阻止嘌呤核苷酸的生物合成，从而干扰RNA和蛋白质的生物合成，这可减轻细胞不平衡生长的速度，减弱杀灭作用，有自限性。胃肠道反应:上腹部不适、恶心、呕吐、口腔黏膜炎症和腹泻,严重时可出现肛门直肠黏膜炎和出血性溃疡，应减量或停药。骨髓抑制:白细胞、血小板减少,严重的可全血细胞下降。肝及肾损害:长期用药可引起肝硬化,大量应用可阻塞肾小管，产生肾脏毒性。其他:脱发、皮炎、色素沉着等,鞘内注射可发生抽搐。对少数的肺毒性、神经毒性及生殖功能减退等,注射地塞米松5mg，可减轻神经毒副反应。片剂：2.5mg。