[治疗]七、与离子通道或离子转运有关的药物

目前心衰的正性肌力治疗有重要的问题，如β受体激动剂的正性肌力作用较弱，磷酸二酯酶抑制剂提高病死率，因而将目光转向了离子通道调节剂：DPI201 － 106，BDF9148由于增加钠通道的开放，而增加心肌AP的钠内流，产生正性肌力作用。钾通道阻滞剂terikalant能抑制内向整流钾电流，tedisamil抑制瞬间外向钾电流，多非替利（dofetilide）是新型的抑制慢延迟外向整流钾电流的药物，他们都通过延长APD，增加钙内流而增强收缩力［20］。是钠通道调节剂，它增加人心肌收缩力和延长心室肌细胞APD的作用与其母体药物DPI201 － 106相同，即使是衰竭心脏也能增加收缩力，它的正性肌力作用与增加钠负荷有关，由于延长APD会引起QT间期的变化。