[治疗]第三节 有机磷中毒解毒药

有机磷中毒解毒药主要有两类：第一类是拮抗剂，主要是拮抗由乙酰胆碱蓄积引起的毒蕈碱样症状，属于这类药物的为以阿托品为代表的抗胆碱药。第二类是胆碱酯酶复活剂，主要是能使被抑制的胆碱酯酶活性恢复，使其产生水解乙酰胆碱的能力，属于这类药物的为以碘解磷定、氯解磷定等为代表的肟类化合物。本节主要阐述第二类药物。碘解磷定等解毒药在体内能与磷酰化胆碱酯酶中的磷酰基结合，而将其中胆碱酯酶游离，恢复其水解乙酰胆碱的活性，所以也称胆碱酯酶复活剂。3 ﹒重度有机磷中毒立即静脉注射阿托品（具体用法参见抗胆碱药），至瞳孔散大，肺部啰音消失或意识恢复时。4 ﹒与阿托品合用，二者作用均增强。