[文献资料]（四）治疗药物的安全应用

按药物在体内发挥作用的部位，抗阿米巴药可分为：肠内抗阿米巴药、肠外抗阿米巴药及兼有肠道内、外抗阿米巴作用的药物三种。阿米巴肝脓肿是肠道内阿米巴循门静脉分支侵袭肝脏所致，故应选用既能杀灭侵入肝脏的阿米巴，又能清除肠腔内阿米巴的药物。目前国内外均首选甲硝唑（灭滴灵） 。单用一种抗阿米巴药效果不理想时，可联合用药。用于治疗肠道和肠外阿米巴病（如阿米巴肝脓肿、胸膜阿米巴病等） 。还可用于治疗阴道滴虫病、小袋虫病和皮肤利什曼病、麦地那龙线虫感染等。15% ～ 30%病例出现不良反应，以消化道反应最为常见，包括恶心、呕吐、食欲不振、腹部绞痛，一般不影响治疗。与土霉素合用可干扰甲硝唑清除阴道滴虫的作用。