[治疗]异丙托溴铵［医保（乙）］Ipratropium Bromide

胆碱能受体阻断剂，阻断M1、M2、M3受体，但主要药理作用是阻断气道平滑肌上M3胆碱受体，抑制胆碱能神经对气道平滑肌的作用，导致平滑肌松弛、气道扩张。其舒张支气管的作用比β 2受体激动剂弱，起效较慢，但长期应用不易产生耐药，对老年人的疗效不低于年轻人。适用于慢性阻塞性肺疾病及支气管哮喘，舒张支气管平滑肌、缓解喘息症状。异丙托溴铵可与吸入性β受体激动剂联合使用,但须同时注意二者的禁忌证。作用结果：① β受体激动剂能增强异丙托溴铵的支气管扩张作用。当雾化吸入的异丙托溴铵和β受体激动剂合用时,有窄角型青光眼病史的病人可能增加急性青光眼发作的危险。