传统心力衰竭药物治疗的基本原则是强心、利尿和扩张血管。而对于急性心力衰竭,根据收缩压水平不同,其治疗侧重点有所不同:若收缩压大于100mmHg,有体循环容量负荷过重的表现,治疗上主要是静脉应用血管扩张药和利尿剂。正性肌力药物通过提高心输出量,调整血流动力学状态,改善重要器官的血流灌注,从而缓解急性心力衰竭患者的症状,在治疗急性心力衰竭时仍有重要地位。因此,传统正性肌力药物只能短期应用于终末期心力衰竭和难治性心力衰竭。如果未来的研究能证实其对心力衰竭患者的生存获益,那么在将来左西孟旦有可能成为严重心力衰竭患者首选的正性肌力药物。
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