临床证据:此前有报道1例扩张型心肌病患者,合用美西律和利多卡因后出现利多卡因浓度升高并伴随严重副作用。结果发现,美西律剂量依赖性地升高利多卡因的血药浓度,但是这种相互作用不是因为药物代谢方面的原因造成的,美西律可降低利多卡因的总清除率,减少利多卡因在肝脏和肾脏的分布。