[治疗]三、药物治疗骨髓瘤研究新进展

1994年首次在艾滋病患者卡波济肉瘤组织中发现其相关疱疹病毒（HHV‐.北京大学第一医院检测19例骨髓瘤患者骨髓活检标本中13例（68%）HHV‐8阳性。骨髓瘤病情较重、肿瘤负荷高者HHV‐8阳性率高于病情轻、负荷低者，特别在化疗后或自体外周血干细胞移植后完全缓解时，HHV‐8转阴性。说明HHV‐8感染在骨髓瘤发生、发展中起一定作用，因此在骨髓瘤的治疗中加用抗病毒药物是合理的。对疱疹病毒有效的如无环鸟苷（阿昔洛韦）口服200～400mg，每日4次或静滴10mg／kg，1次／8h，7～10天为一疗程。维拉帕米用量80mg，每日3次静滴，或以0.15～0.3mg／（kg · h）随VAD化疗持续滴入，同时监护心脏。