临床建议:临床应该谨慎合用,特别是对肾功能不全患者(P)。2007年因泌尿系感染给予甲氧苄啶和磺胺甲唑(T MP/SMX160mg/800mg)治疗,患者症状好转后停用T MP/SMX。几周后为预防泌尿系感染复发,重新给予甲氧苄啶100mg/d预防,不久即出现全身性自发性肌阵挛,导致患者无法行走。美金刚经肾脏排泄,甲氧苄啶可能通过抑制肾小管OCT‐2而减慢了美金刚的排泄,导致出现严重的锥体外系反应,这种现象在肾功能不全患者尤其明显。