[概述]17﹒复方磺胺甲唑与其他药物联用有哪些相互作用？

复方磺胺甲唑（复方新诺明，SMZco）的体内过程较为特殊，血浆蛋白结合率高、需经肝脏乙酰化、有一定药酶抑制作用，与其他药物联用时，可发生较为复杂的相互作用，应引起注意。抗凝血药:华法林、双香豆素等口服抗凝血药血浆蛋白结合率高达99%,与SMZco联用时，可竞争血浆蛋白结合，SMZco可置换与血浆蛋白结合的华法林、双香豆素，使游离型的药物浓度成倍升高，从而增加出血倾向。其他:普鲁卡因、丁卡因、苯佐卡因、对氨基水杨酸、对氨基苯甲酸、叶酸等能降低SMZco的抗菌作用。