[治疗]三、急性冠状动脉综合征

UA或NSTEMI的治疗目标是稳定斑块、治疗残余心肌缺血、进行长期的二级预防。抗凝治疗:除非有禁忌证(如活动性出血或已应用链激酶或复合纤溶酶链激酶),所有患者应在抗血小板治疗的基础上常规接受抗凝治疗，抗凝治疗药物的选择，应根据治疗策略以及缺血和出血事件的风险。影响再灌注治疗效果的主要因素是发病至治疗开始的时间，对STEMI来说，时间就是心肌，时间就是生命，因此应优化流程、分秒必争，尽量缩短患者入院至再灌注治疗开始的时间，对溶栓治疗，要求入院至开始溶栓治疗的时间小于30分钟，而对直接PCI术。在循证医学指南的指导下，应特别注意个性化原则，正确方向与具体用药相结合。