[治疗]064003单硝酸异山梨酯＋N‐乙酰半胱氨酸（isosorbide mononitrate＋N‐acetylcysteine）

临床建议：临床根据需要可以合用（C）。临床证据：此前研究显示，硝酸酯类药物应用提高了血清中肾素和血管紧张素Ⅱ的水平，可能与硝酸酯类的耐受性有关。6）进行的对照试验，考察了N‐乙酰半胱氨酸对肾素／血管紧张素系统的影响。提示临床可以根据情况选择N‐乙酰半胱氨酸改善硝酸酯类药物的耐受性问题。结果发现，N‐乙酰半胱氨酸显著增强单硝酸异山梨酯降低平均右房压力、平均肺动脉压和平均肺动脉楔压和提高心输出量的作用，显著降低血浆心钠素的水平。