[治疗]第六节 糖尿病及胰岛疾病用药

甲苯磺丁脲为第一代磺脲类口服降糖药。其主要降糖机制是通过与β‐细胞膜上的磺酰脲受体样结构相结合，关闭ATP依赖性钾通道，引起细胞去极化，使Ca 2 ＋内流而刺激胰岛素分泌。此试验特别对肥胖及肝病伴糖耐量损害的患者有诊断价值，尚能反映胰岛β‐细胞的储备功能及对D860的敏感性。1 ﹒长期服药可引起厌食、恶心、呕吐、上腹部胀满、便秘或腹泻，称为糖尿病性胃肠病。2 ﹒少数病人有皮疹、粒细胞及血小板减少，出现溶血性贫血、轻度肝损害。3 ﹒少数病人会出现低血糖反应，甚至由于低血糖而死亡。1 ﹒肝肾功能不全和对磺脲类药物过敏者禁用。4 ﹒禁忌与某些添加了磺脲类药物的中成药制剂，如消渴丸（每10粒约含优降糖2.5mg）配伍使用。