[治疗]（四）腺苷与腺苷拮抗剂的临床应用

现今已知双嘧达莫、硝基硫代肌苷、地西泮等可抑制心肌对腺苷的摄取，增加细胞间液中腺苷的浓度，可增强与延长腺苷的作用。儿茶酚胺可对抗腺苷对心脏的作用，甲基黄嘌呤类咖啡因可抑制磷酸二酯酶，减慢c AMP水解速度，减少腺苷产生，氨茶碱可抑制磷酸二酯酶，抑制神经末梢对儿茶酚胺的释放，但对心脏的电生理效应，主要是阻滞腺苷受体。腺苷及ATP有明显致心律失常作用，应用腺苷后可出现窦性心动过缓，窦性停搏，但一般持续短暂，无严重后果。另有报道腺苷及ATP可引发房颤，多数情况下房颤能自行终止，没有严重后果，但房颤导致较短不应期的显性房室旁路时，可出现1 ∶ 1经旁路下传，使心室率很快，常需紧急电复律处理，否则引起严重后果。