[治疗]第三节 特殊病人血脂异常的治疗

糖尿病是冠心病的等危症，心血管病是2型糖尿病患者的主要死亡原因。大多数糖尿病患者即使无明确的冠心病,也应视为高危状态，治疗目标是LDL‐C降至100mg／dl。无心血管病的糖尿病患者其基线LDL‐C<100mg/dl时,是否使用降低LDL‐C药物必须结合临床判断。对于HDL‐C低、LDL‐C不甚高的患者，给予贝特类药物治疗有益，对此类患者推荐使用贝特类药物。烟酸缓释制剂能较好地升高HDL‐C，可视情况选用。一、二级预防，并明确指出，冠心病或症状性动脉粥样硬化疾病的患者，应将LDL‐C降至＜ 100mg／dl，非常高危患者应将LDL‐C降至＜ 70mg／dl。