临床建议:临床应该谨慎合用,注意电解质紊乱问题(P)。临床证据:Dor mans等[ 1 ]通过20例患者参与的一个随机开放对照试验,考察了严重充血性心力衰竭患者和肾功能不全并对大剂量呋塞米(250mg)或氢氯噻嗪(25~100mg/d)耐药的患者,合用呋塞米和氢氯噻嗪3~12天后,在利尿方面的协同作用。提示合用氢氯噻嗪和呋塞米能增强利尿效果,但应该警惕低血钾等电解质紊乱的发生。