要点亚叶酸可大大降低甲氨蝶呤的毒性。亚叶酸是有活性的叶酸代谢物,它可绕过二氢叶酸还原酶供应四氢叶酸,而不受甲氨蝶呤的影响。建议肌内或静脉注射甲氨蝶呤后,再肌内注射亚叶酸,对某些疾病可获得良好效果。继续应用亚叶酸时,甲氨蝶呤的用量可大于常用量(达600mg/kg)。