主要作用于肾小管髓袢升支的皮质段和远曲小管的前段,抑制Na + 、 Cl -在该处的重吸收,从而起到排钠利尿作用,减少细胞外容量,降低外周阻力而降低血压。推荐利尿剂使用小剂量, 1日不超过25mg 。高尿酸血症:本品可干扰尿酸自近曲小管分泌,对于有痛风史者可引起痛风发作。肾上腺皮质激素、促肾上腺皮质激素、雌激素、两性霉素B等能降低本品的利尿作用,增加发生电解质紊乱的机会,尤其是低钾血症。考来烯胺能减少本品在胃肠道中的吸收,故应在口服考来烯胺1小时前或4小时后服用本品。本品可使抗凝药的作用减弱,主要与因血浆容量下降而血中凝血因子水平升高有关,加上利尿使肝脏血液供应改善,合成凝血因子增多。
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