[治疗]第三节 抗高血压药

以本品为代表的噻嗪类利尿药是利尿降压药中最常用的一类，降压作用温和而持久，长期用药无明显耐受性。用药初期主要因排钠利尿造成体内钠、水负平衡，使细胞外液容量及心排出量减少而降压，长期用药可降低血管阻力而降压。本类药可降低高血压并发症如脑卒中和心力衰竭的发病率和死亡率，但长期大量使用除引起电解质紊乱外，尚对脂质代谢、糖代谢产生不良影响。可单独应用治疗轻度高血压，或与其他抗高血压药合用治疗中、重度高血压。单用噻嗪类降压治疗，尤其是长期使用时，应合并使用留钾利尿药或合用血管紧张素转换酶抑制药，以减少K ＋的排出。