[治疗]［双香豆素—去甲替林（去甲阿米替林）］3 Dicumarol—Nortriptyline

要点据报道，6名应用双香豆素治疗的病人，给予去甲替林后，双香豆素半衰期明显延长（达3倍以上）。但该报道没有述及双香豆素降低凝血酶原的作用有何改变。也有报道说，去甲替林对华法林的半衰期、代谢及清除无影响。因为报道结果不一致，故难以确定其他香豆素类抗凝剂（醋硝香豆素、苯丙香豆素、双香豆素乙酯等）或茚满二酮衍生物（如苯茚二酮和茴茚二酮）与去甲替林之间及双香豆素。机制有人认为，去甲替林抑制双香豆素的代谢，从而延长其半衰期。但是，应用抗凝剂治疗期间加用抗抑郁药，应密切观察抗凝作用有无改变。