[治疗]［美托洛尔（美多心安，倍他乐克）—普罗帕酮（心律平）］2 Metoprolol—Propafenone

要点据报道，4名用美托洛尔（150～200mg／d）治疗室性心律失常的患者，在给予普罗帕酮（150mg，每日3次）后，前者的稳态血浓度升高2～5倍。当美托洛尔减量或停用时，上述症状消失。对健康受试者的单剂研究表明，普罗帕酮使美托洛尔的清除率降低，而普罗帕酮的血浓度不受美托洛尔的影响。可能起因于普罗帕酮抑制美托洛尔在肝脏中的代谢。建议就目前所得到的资料看，合用无需避免，但合用时美托洛尔可能需要减量。如果上述机制正确，用主要以原形经肾脏排泄的β受体阻断药（如纳多洛尔）代替美托洛尔，也许可避免此种相互影响。