要点有报道表明,当静脉给予利多卡因期间加用苯妥英钠静脉点滴时,副作用(眩晕、恶心、眼球震颤、复视及听力损害)的发生率明显增加,而两药的血浓度无明显改变。1名可疑心肌梗死伴心脏阻滞的患者,在静脉注射利多卡因(1mg/kg,1分钟内注毕)后静脉给予250mg苯妥英钠(5min内注完),结果出现意识丧失,血压不能测出。一研究发现,口服苯妥英的患者,静脉给予利多卡因后,利多卡因的清除率略增加。机制两药合用时副作用发生率的增加是利多卡因和苯妥英心脏抑制作用相加的结果。利多卡因血浓度的降低可能起因于苯妥英对肝药酶的诱导。
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