要点据报道,6例同时应用氯磺丙脲和丙磺舒的病人,氯磺丙脲半衰期从36小时延长到50小时。同时应用氯磺丙脲和别嘌醇,可明显延长前者的血浆半衰期(参见[氯磺丙脲—别嘌醇]项下的内容)。机制最初认为,该相互影响的机制是丙磺舒抑制氯磺丙脲经肾脏的排泄。然而,甲苯磺丁脲半衰期的延长可能仅与丙磺舒对其经肾脏排泄的抑制有关(目前已经证明,除了氯磺丙脲主要经肝脏代谢,格列吡嗪和格列本脲有少部分经肝脏代谢外,其他所有磺酰脲类降糖药都主要以原形经肾脏排泄)。建议氯磺丙脲和丙磺舒同用期间,应注意降糖作用是否过强。肾功能受损的病人,既不应给予氯磺丙脲,也不应给予丙磺舒。
……