普通肝素是含有多种氨基葡聚糖苷的混合物,具有带强负电荷的理化特性,可影响凝血过程的多个环节。肝素在体内外均有抗凝作用,能与抗凝血酶Ⅲ(AT‐Ⅲ)结合,形成肝素AT‐Ⅲ复合物,增强其对凝血因子Ⅻ a、Ⅺ a、Ⅸ a、Ⅹ a等的灭活作用,从而抑制凝血酶原激酶的形成,并能对抗已形成的凝血酶原激酶的作用。小剂量肝素与AT‐Ⅲ结合后,使AT‐Ⅲ更易与凝血酶结合成稳定的复合物,从而灭活凝血酶,抑制凝血因子Ⅰ转变为纤维蛋白。肝素能干扰凝血酶对因子Ⅹ Ⅲ的激活,影响非溶性纤维蛋白的形成,阻止凝血酶对因子Ⅷ和Ⅴ的正常激活。另外肝素还具有降血脂、抗炎、抑制血管平滑肌细胞增生、抗血管内膜增生等作用。
……