[速览]二、垂体催乳素腺瘤

典型的垂体催乳素（PRL）腺瘤是因垂体PRL分泌细胞失去下丘脑的正常调控而异常增殖形成的腺细胞团块。病因尚不十分确定，近来研究提示单株垂体PRL细胞的自身缺陷（自发或获得性基因突变）和下丘脑调节异常是导致病变的主要原因。在女性，妊娠和雌激素过多（如使用含雌激素的长效避孕剂）可为促发因素，垂体腺细胞分泌的多种促生长因子分泌不适当影响垂体的旁分泌调控造成内环境不稳定，在PRL腺瘤的生成过程中也起到一定作用。由于药物治疗PRL腺瘤的疗效确实，患者生存质量高，故目前在垂体PRL腺瘤的治疗选择上，药物治疗为首选，尤其是对未生育的患者，忌先用手术或放射治疗，对垂体或鞍区受累的大腺瘤亦需先除外垂体PRL腺瘤后再行手术治疗。