[治疗]【药效学和药动学】

异烟肼的作用机制未明，其杀菌作用可能通过多种方式进行：①阻碍结核杆菌细胞壁中磷脂和分枝菌酸的合成，致细胞壁通透性增加，细菌失去抗酸性而死亡。本品在菌体内被氧化为异烟酸,其结构与烟酰酶相似，从而取代烟酰胺腺嘌呤核苷酸中的烟酰胺，形成烟酰胺腺核苷酸（NAD）的同系物，干扰NAD和烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸盐（NADP）脱氢酶的活性，使之失去递氢作用，结果氢自身氧化成过氧化氢，因而抑制结核菌的生长。本品可与NAD葡萄糖水解酶的抑制因子相结合,使NAD降解而影响脱氧核糖核酸的合成。异烟肼血液透析清除率为24～49ml／min。