要点同时应用琥珀胆碱和六甲溴铵,琥珀胆碱的神经肌肉阻断(肌松)作用增强。已证明具有非除极化型肌松作用的神经节阻断药樟磺咪芬与琥珀胆碱之间可发生相互影响(但它们之间的相互影响还涉及其他因素,见[琥珀胆碱—樟磺咪芬])。机制六甲溴铵除对神经节的N1受体有竞争性阻断作用外,对运动终板的N2受体也有一定程度的阻断作用,这一作用可消除或削弱除极化型肌松药的一相(即除极相。表现为短暂的肌束颤动)作用(临床上在应用琥珀胆碱之前4分钟常常静脉注射筒箭毒碱3~5mg或戈拉碘铵20mg以消除或减轻琥珀胆碱一相作用期间所致的肌束颤动,就是这个道理),而增强二相(即脱敏相,表现为肌肉松弛)作用。
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