要点大剂量(7 ﹒ 5~16 ﹒ 5mg/kg)静脉注射利多卡因,可增强琥珀胆碱的神经肌肉阻断作用和窒息作用,延长其作用时间。与琥珀胆碱单用(79秒)相比,两者联用时,窒息持续时间延长1~2倍(179~219秒)。据报道,布比卡因、可卡因、卡波卡因、丙胺卡因、普鲁卡因、依替卡因等局麻药与琥珀胆碱可发生类似影响。据研究,利多卡因可置换与血浆蛋白及与血浆假胆碱酯酶结合的琥珀胆碱(但并不是抑制假胆碱酯酶),使后者在作用部位的浓度升高。建议同时应用利多卡因和琥珀胆碱,特别是利多卡因用量较大时,需进行严密观察,以便决定是否需要人工呼吸。
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