[治疗]四、肾素-血管紧张素系统抑制药

肾素-血管紧张素系统( renin-angiotensin system ， RAS )是由肾素、血管紧张素及其受体构成的重要体液系统，在心血管活动和水电解质平衡调节中起十分重要的作用。RAS不仅存在于循环系统，而且还存在于心脏、肾脏、脑及血管局部。循环系统与局部RAS活性变化以及高血压、充血性心力衰竭等心血管疾病的发生、发展密切相关。血管紧张素原在肾素(蛋白水解酶)的作用下转变为血管紧张素Ⅰ ( angiotensin Ⅰ ， Ang Ⅰ ) ，后者在血管紧张素Ⅰ转化酶( ACE )的作用下转变为血管紧张素Ⅱ ( Ang Ⅱ ) 。Ang Ⅲ的生物学效应与Ang Ⅱ相似，其缩血管效应弱于Ang Ⅱ ，但其促醛固酮分泌作用较强。肝功能不全或循环不足时，应减少初始剂量。