[治疗]第一节 概 述

肾素‐血管紧张素系统在人体中发挥调节各种生理功能和病理反应的重要作用，其关键组分是血管紧张素。血管紧张素是一个肽类家族，包括血管紧张素Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ和血管紧张素1‐7等。就目前所知，血管紧张素家族只有一种前体蛋白，即血管紧张素原。由10个肽组成的Ang Ⅰ没有很大的生物学活性，但可在多种蛋白酶的作用下进一步降解成为有活性的多肽，包括8个肽的血管紧张素Ⅱ（Ang Ⅱ）和7个肽的血管紧张素1‐7（Ang1‐7，图13‐。至于对肾脏的影响，ACE抑制剂能增加肾血流量、促进钠排泄，但通常不改变肾小球的过滤作用，因此滤过分数降低。