神经系统药物主要以信号传导过程中的不同环节为作用靶点发挥其疗效,这些靶点包括参与神经递质合成,储存和降解的酶、神经递质的受体以及神经递质的转运体等(参见图9‐。3),它们基因的变异可影响病人对药物的敏感性。由于载脂蛋白E‐4等位基因与占AD极大多数的散在型AD的发生有关,人们研究了该基因的多态性与胆碱酯酶抑制剂疗效的关系,有人发现他克林对带有载脂蛋白E‐4等位基因AD病人的疗效很差。但也有人发现另一种胆碱酯酶抑制剂多奈哌齐(donepezil)的作用与病人是否带有载脂蛋白E‐4等位基因的关系并不密切。
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