[治疗]五、静脉麻醉药作用于受体和离子通道的机制

尚不清楚特异靶部位的效应与其临床表现的相关程度，立体异构体所导致的制动反应已经被研究证实。苯巴比妥的异构体对GABA受体的调节效能与其在体外的麻醉效能相一致。后者确切机制为对GABA受体的离子通道的调节作用。大量研究证实，在巴比妥类的作用下长活性GABA离子通道更趋稳定。受体β亚单位的氨基酸残端为依托咪酯对GABA受体的增强作用所必须功能基团，与以前的研究相一致，证实β亚单位内可能包含依托咪酯作用的很少的结合位点。除较弱的士的宁（strychnine）敏感甘氨酸受体作用外，在临床浓度范围内对其他门控离子通道无调节作用。这些证据表明，这类麻醉药的结构调节与直接作用机制迥异于静脉麻醉药。