一、吸收环节的药物相互作用

药物通过不同的给药途径被吸收入血，药物在给药部位的相互作用影响其吸收。影响药物的吸收因素众多，既取决于药物本身的理化性质，如溶解度、油水分配系数、解离度、吸附与络合等，又取决于机体的生理、生化因素，如消化液p H值、胃肠蠕动、血液循环、空腹与饱食等。据此作者提出这种致命性的药物相互作用是由于克拉霉素抑制了P‐gp对秋水仙碱外排和CYP3A4对其代谢，导致秋水仙碱吸收增加、代谢减少，致使血药浓度超出安全范围所致。抗抑郁药及阿托品的抗胆碱能副作用可引起口干，使硝酸甘油等舌下含片的吸收减慢。