[治疗]第47章 　降脂药物不良反应监测

他汀类药物治疗在降低心血管疾病风险的同时，也增加了不良事件的发生。一项荟萃分析显示，每治疗1000例患者，可减少37例心血管事件，但增加了5例不良事件。他汀类药物的不良反应主要发生在皮肤、胃肠道、神经系统、肝脏、肾脏和肌肉等组织，对血糖也有影响。一项大型前瞻性开放性队列研究纳入了2 004 692位受试者，单用辛伐他汀、阿托伐他汀、普伐他汀、瑞舒伐他汀或氟伐他汀治疗，结果发现所有应用辛伐他汀、阿托伐他汀和普伐他汀的患者以及服用氟伐他汀的女性，急性肾衰竭的风险增加， RR值相似（ 1.5～2.19 ） 。随着全基因组关联分析的进一步研究发展，将来基因分型也许可以预测发生他汀不良反应的风险。