[病理生理]四、γ‐氨基丁酸

临床和药理学研究均提示心境障碍中存在GABA 代谢的改变。 GABA 受体有两个亚型GABA A和GABA B，GABA A受体主要与氯离子通道相耦联，构成苯二氮类的结合位点；而GABA B受体主要与钙离子转运有关。GABA 能系统通过调控受体对儿茶酚胺的反应性来参与心境的稳定。临床研究发现抗癫痫药如卡马西平、丙戊酸钠具有心境稳定作用，抗躁狂药物（包括锂盐）是通过增加GABA 能神经递质传递以发挥药理作用。 有学者曾报道，抑郁症患者CSF 中的GABA 浓度显著低于健康对照，这一结果在其后的几项研究中均得到了重复。有研究还发现抑郁患者血浆中的GABA 浓度也有所下降。有人直接测定了抑郁患者脑组织中的GABA 水平，发现GABA 浓度与抑郁的严重程度呈负相关。甚至有研究者发现，一级亲属中有抑郁症家族史的健康人与无家族史的健康人相比，血浆GABA 水平更低，且GABA 水平与攻击性似呈负相关。