[治疗]二、普伐他汀

普伐他汀（ pravastatin ）属于血脂调节药，通过可逆性抑制HMG-CoA还原酶活性，使细胞内胆固醇的量有一定程度的降低，导致细胞表面LDL受体数的增加，从而加强了由受体介导的低密度脂蛋白胆固醇（ low density lipoprotein cholesterol 。本药可用于治疗经饮食限制仍无法控制的原发性高胆固醇血症或合并有高三酰甘油血症（ Ⅱ a和Ⅱ b型）者，但对纯合子家族性高胆固醇血症疗效差。其主要不良反应为无症状的血清氨基转移酶升高及轻度非特异性胃肠道不适，罕见不良反应为横纹肌溶解。根据相关基因与药物疗效、不良反应的关系，以及在中国人群的分布频率，建议检测HMGCR 、 SLCO1B1相关基因型以及是否有LDLR基因突变，以指导普伐他汀的精准治疗。