锂盐是最为常用的心境稳定剂,它有多种剂型,包括碳酸锂片剂和枸橼酸锂缓释剂等,其中碳酸锂最为常用。对双相情感障碍患者,长期使用抗抑郁药会引起Ach减少与NE增加,导致转相为躁狂。一般来说,锂盐对轻症躁狂比重症躁狂效果好,对躁狂发作比混合性发作或分裂情感性障碍好。锂盐对双相障碍的躁狂和抑郁的复发有预防作用,它能够减少发作次数和减轻复发的严重程度,但对躁狂的预防疗效优于抑郁。锂盐对单相抑郁的治疗作用不够理想,但对双相抑郁有效,是治疗急性双相抑郁的一线药物。对躁狂、双相抑郁和快速循环发作都有效,也会增加不良反应,如镇静、震颤、体重增加等,但锂的药代动力学并未因增加了丙戊酸盐而改变。
……