水的跨膜转运或排泄,一直认为是一种简单的过程。但是,近年来发现细胞膜上一类特殊通道蛋白介导水的跨膜转运,称为水通道(water channel)或水孔蛋白(aquaporins,AQPs)。目前,发现水通道有13个亚型(AQP0~AQP12)。水通道在体内水平衡调节中起至关重要的作用,参与肾脏水排泄的有AQP1、。在肾髓质有高渗区,因此,水可从髓袢降支转运到肾髓质,也可从集合管吸收到肾髓质。减少或减弱AQP2而导致多尿的因素有:遗传性肾源性尿崩症(与AQP2或V2受体变异有关)、锂盐、低蛋白饮食、水超载(过量饮水)、慢性肾衰竭、肾病综合征、肾缺血、顺铂、钙通道阻滞药等。
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