卡托普利(captopril)为第一个口服有效的ACE抑制药(angiotensin-Ⅰ converting enzyme inhibitor)。根据化学结构分为三类:含巯基(— SH)的如卡托普利、阿拉普利(alacepril)。含羧基(— COOH)的如依那普利(enalapril)、赖诺普利(lisinopril)、喹那普利(quinapril)、培哚普利(perindopril)等。依那普利与赖诺普利诱发咳嗽的发生率比卡托普利高,而福辛普利较低。卡托普利可出现青酶胺样反应如皮疹、瘙痒、嗜酸细胞增多、白细胞减少、淋巴结肿大、发热、胃痛、口腔溃疡、味觉减退、肝功能损害等,可能与含— SH有关。亲脂性的ACE抑制药如雷米普利与福辛普利在乳汁中分泌,故哺乳期妇女忌服。
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