[治疗]依托泊苷，鬼臼乙叉苷Etoposide

鬼臼乙叉苷是鬼臼毒素的半合成葡萄糖苷衍化物。鬼臼乙叉苷能阻滞核苷输入细胞，还能阻止核苷合并入RNA和DNA并导致DNA中与蛋白联接的单链断裂。本品对治疗小细胞肺癌有较好效果。截至2005年，Briggs从文献中收集到5例在妊娠中、晚期应用本品的案例，其分娩的5名婴儿均未出现畸形。但其中3名存在骨髓抑制或宫内生长迟缓［ 2 ］。由以上资料可见，虽然鬼臼乙叉苷的蛋白结合率甚高达97%，但仍可少量通过胎盘并影响胎儿。另有报道，妇女在接受本品治疗后，仍能有正常怀孕并分娩健康的婴儿［。由于本品可对乳儿产生骨髓抑制、秃发和致癌作用等不良影响，故哺乳期妇女在用药期间应停止授乳。Mitoxantrone and etoposide in breast milk .