药物代谢反应从根本上可分为两大类型,即药物分子结构(通常是官能团)发生变化的反应和结合反应,前者称为Ⅰ相代谢反应,包括药物的氧化、还原、水解及异构化等反应。后者称为Ⅱ相代谢反应,是具有极性基团的原型药物或Ⅰ相代谢物与一些内源性物质的结合反应。在许多情况下,相代谢反应是Ⅱ相代谢反应的前提。药物通过Ⅰ相代谢反应将化学极性基团如羟基、氨基、羧基等引入药物分子中,进而发生Ⅱ相代谢反应,相代谢反应的产物通常是水溶性高的酸性结合物,故能迅速经肾脏或胆汁排泄。含羧基的药物可在转酰酶作用下与甘氨酸结合,此反应为羧基代谢中较常见的结合反应之一。
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